应对婚姻焦虑：一次认知行为取向的匿名心理咨询案例分析

（一）案例背景简介

本案例的来访者为一名34岁的女性，职场人士，目前与男朋友同居，周末回家陪伴女儿。她在过去一年中对男朋友的婚姻状况感到困惑与痛苦，尤其是在讨论结婚话题时，她的焦虑与不安更加明显。来访者意识到自己对感情与婚姻的需求，但对现状感到困惑，因此主动寻求心理咨询，以期理清自己的情感需求和未来规划。

（二）来访者主诉的具体心理困扰或问题描述

来访者面临的主要心理困扰包括：

1. 她对男朋友与前妻的关系感到不安，这种情绪在与男朋友讨论结婚时尤为突出。
2. 过去一年内，焦虑情绪频繁出现，表现为失眠、心情低落及对未来的恐惧。
3. 来访者感到对婚姻的渴望与对现状的困惑之间的矛盾，导致情绪波动加剧。

这种情绪的出现使得她在与伴侣的互动中感到紧张，进而影响了她的生活质量和人际关系。

（三）心理咨询师专业评估与问题分析

在咨询中，通过运用认知行为疗法的视角，咨询师分析了来访者的情感依赖和对婚姻的期待。来访者对男朋友的情感依赖，可能源于对稳定关系的渴望和对未来的不确定感。同时，男朋友在婚姻中的责任感与负罪感也可能在潜意识中影响着他的决策，导致来访者对关系缺乏安全感。

通过对情感状态的客观观察，咨询师发现来访者对未来的期待与内心挣扎之间存在不小的落差，这种不一致感加剧了她的焦虑情绪。

（四）单次（仅一次）心理咨询过程与具体干预技术呈现

在咨询过程中，咨询师首先建立了良好的信任关系，以理解和共情的态度倾听来访者的困惑。以下是咨询中的关键互动环节：

咨询师： “我能感受到你对现状的困惑和焦虑。这是很正常的情感反应，尤其是在面对未来选择的时候。你能否分享一下，你对未来的期望是什么？”

来访者： “我希望能和他结婚，但我又不知道他是否真的准备好了，特别是他和前妻的事情让我感到不安。”

咨询师： “这确实是一个复杂的情况。我们可以先从你自己的感受入手，写下你对未来的期望与担忧，这将有助于你理清思路。”

在咨询过程中，咨询师还使用了情感日志的记录方法，引导来访者记录与男朋友相处时的感受，以帮助她更好地理解自己的情绪变化。此外，咨询师鼓励她与男朋友进行深入沟通，明确彼此的期望与未来计划。

（五）咨询效果、当事人自我感悟与行动策略

在咨询结束时，来访者表示获得了新的启发，尤其是在明确表达自己需求的能力上。她意识到，为了维护自己的情感健康，她需要更清晰地了解自己的期望，并在沟通中设定合理的边界。

在此基础上，咨询师建议来访者：

1. 进行情感记录，帮助她了解自己的情绪波动及其原因。
2. 开展自我对话练习，明确自己的底线和需求，以提升自我价值感。
3. 在日常生活中练习积极沟通，与伴侣探讨彼此的期待与未来计划。

（六）读者的启示与自助建议

本案例中，来访者的经历反映了许多人在情感关系中可能面临的焦虑和不安。以下是一些通用的心理健康建议：

1. 明确自我需求：写下对未来的期望和担忧，可以帮助理清思路。
2. 记录情感变化：情感日志可以帮助你更好地理解自己的情绪反应。
3. 积极沟通：与伴侣进行开放的交流，明确双方的期待与需求，能够增进理解和信任。

值得注意的是，对于强烈持续的心理困扰，建议及时寻求专业心理咨询或医疗帮助，以获得更为全面的支持和指导。