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来访者为27岁男性，职业为自由职业者。当前生活状态中，他有强烈渴望成为一名演员，并计划通过从群众演员开始逐步实现这一梦想。然而，他同时感受到来自外界的压力与担忧，尤其是家人对其职业选择的反对，使他内心产生了深深的挣扎。多年来，他经历了双相情感障碍，并曾有幻觉和自残行为的经历，这些都加深了他的困惑与无助。来访者主动寻求心理咨询的原因是他在求职过程中感受到的压力与焦虑，以及因工作态度不积极而被辞退后产生的沮丧与绝望。
来访者描述了他对成为演员的渴望，但同时也承认自己在职业追求中感受到的压力与焦虑。他提到，尽管心中有追逐梦想的强烈愿望，但双相情感障碍使他常常经历情绪波动，导致他在求职和生活中表现不佳，感到沮丧和绝望。具体而言，他在求职过程中常常因为外界的评价感到极度的不安，这种状态已持续了八九年。虽然他对内心的渴望有一定的觉察，但对外界的反应感到困惑，难以找到平衡。
在此次咨询中，咨询师通过认知行为理论分析了来访者的情绪反应，发现其对外界评价的敏感性可能源于内心深处的自我怀疑和不安。双相情感障碍加剧了他的情绪波动，使得他在面对压力时容易感到崩溃。同时，来访者提到的家庭反对意见也反映了他与家人之间的沟通障碍。咨询师强调，家人的反对可能源于关心，帮助来访者理解不同观点的合理性，促进其与家人之间的沟通。
在咨询过程中，咨询师首先建立了良好的信任关系，表达对来访者追逐梦想的理解与尊重。接着，咨询师运用了情绪调节技巧和正念练习，帮助来访者识别并管理情绪波动。在对话中，咨询师询问来访者如何应对压力并讨论了他的情绪变化，鼓励他进行自我觉察。来访者在交流中逐渐意识到，虽然外界的评价对他有影响，但他依然可以通过行动计划逐步实现自己的梦想。
咨询结束时，来访者表示对自己的梦想有了更清晰的认识，感受到追逐梦想的勇气。他认识到情绪波动是双相情感障碍的一部分，学会了通过冥想和正念练习来管理情绪。咨询师建议他制定明确的行动计划，鼓励他参加表演课程，提升自信心。同时，来访者也被建议与家人进行开放式对话，表达自己的想法以争取他们的理解与支持。
本案例为面临类似困惑的读者提供了一些实用的自助建议：
值得强调的是，对于长期或强烈的心理困扰，寻求专业心理咨询或医疗帮助是非常必要的，以获得适合的支持与指导。