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来访者小李（化名），男性，约20岁，大学在读，生活在一个小城市。小李的家庭经济条件一般，父亲对家庭事务有着较强的控制欲，常常在小事上表现出不满。最近，小李发现自己在取水时感到极大的恐惧，尤其是因为家附近有一只大狗。他担心家中缺水会给家人带来不便，但每次取水时都感到极度不安。小李主要是因为一次与父亲的争吵而主动寻求心理咨询，争吵中，父亲对小李的恐惧表示不理解，甚至进行了批评，这让小李感到更加孤独和无助。
小李的主要情绪表现为恐惧和焦虑。在取水的过程中，他常常出现心跳加速、出汗等生理反应，甚至有时会感到窒息。他描述自己在缺水的情况下，无法顺利去取水，给自己和家人带来烦恼。他还提到，由于父亲的批评，他对与家人的沟通产生了恐惧，担心自己无法表达真实的感受和需求。小李对此感到苦恼，但他尚未完全意识到这种恐惧的根源，初步自我觉察到自己对狗的恐惧和这种恐惧对日常生活的影响。
在咨询中，咨询师从认知行为理论的角度分析小李的问题。首先，恐惧感可能与早期的经历有关，例如小李是否曾经遭遇过狗的攻击或目睹过他人受到伤害。其次，家庭沟通问题也是关键因素，父亲的批评可能导致小李感到被误解和不被支持，从而加重了他的焦虑情绪。咨询师观察到小李在谈到取水时，情绪明显紧张，表明他在处理恐惧和家庭关系时面临困扰。
在此次咨询中，咨询师首先与小李建立了良好的信任关系，表达了对他勇于寻求帮助的肯定。随后，使用了认知行为疗法中的逐步接触技术，建议小李尝试与狗建立一定的距离接触，了解狗的行为以减轻恐惧感。同时，介绍了放松技巧，如深呼吸，帮助小李管理焦虑情绪。咨询师还建议小李在合适时机用“I”语言与父亲沟通，表达自己的感受，比如“我感觉害怕”，以帮助父亲更好地理解他的处境。小李在咨询过程中表现出逐步的觉察，开始认识到自己在家庭沟通中也有更多的选择。
咨询结束时，小李意识到自己的恐惧并非无缘无故，而是与过去的经历以及家庭沟通的方式密切相关。他决定尝试在接下来的日子里逐步接触狗，利用放松技巧管理自己的情绪。同时，小李也计划在适当的时机与父亲沟通，表达自己的感受和困境，努力改善家庭关系。咨询师建议小李进行情绪记录，记录下自己在面对恐惧时的感受，并尝试用积极的话语与自己对话，增强自信。
本案例展示了如何应对特定的恐惧感和改善家庭沟通的问题。读者在面对类似困扰时，可以尝试以下方法：
最后，若读者在生活中经历强烈的心理困扰，建议寻求专业的心理咨询或医疗帮助，以获得更为系统和深入的支持。