应对职场拒绝恐惧：一次认知行为取向的匿名心理咨询案例分析

（一）案例背景简介

来访者匿名信息：

性别：女性
年龄：25-30岁
职业状况：学徒，正在一家小型企业接受职业培训。
当前生活状态：独居，生活节奏繁忙，工作上面临许多挑战和压力。

来访者主动寻求心理咨询的触发事件：在一次工作中，由于害怕拒绝主管的额外工作请求，导致工作负担增加，感到非常憋屈。她意识到自己在职场上过于顺从，缺乏表达自我需求的能力，且这种情况已经持续了近一年。

（二）来访者主诉的具体心理困扰或问题描述

来访者的主要心理困扰表现为：

对拒绝他人请求感到恐惧和不安，尤其是在工作环境中。
担心工作中受到主管的刁难或为难，因此不敢表达自己的真实想法。
在受到委屈时，缺乏勇气去表达自己的感受，导致内心压抑。

这些困扰的频率较高，几乎每天都在影响她的工作表现和心理状态。具体情境中，她常常因担心主管的反应而不敢拒绝额外工作，甚至在工作任务繁重时，也只能默默承受，导致焦虑情绪加剧。

（三）心理咨询师专业评估与问题分析

在咨询过程中，咨询师通过倾听和共情，理解来访者面临的职场压力和人际关系困境。心理问题的分析包括：

拒绝的恐惧可能源于对他人情绪的过度关注，以及对自身价值的低估。来访者可能认为拒绝他人的请求会导致关系紧张，从而影响工作氛围和人际关系。
在职场环境中，表达自我需求的重要性被强调，来访者需要理解拒绝并不等同于否定他人的价值，而是维护自身的需求和心理健康。

咨询师观察到，来访者表现出对自己能力的怀疑，且对职场权力动态缺乏足够的理解与适应能力，这些因素共同导致了她在职场中的不安与焦虑。

（四）单次（仅一次）心理咨询过程与具体干预技术呈现

关键互动环节：

咨询师首先建立了信任关系，表示理解来访者的困扰，强调这种感受在职场中是普遍存在的。
在讨论拒绝恐惧时，咨询师使用了认知行为疗法中的ABC模型（即：激活事件、信念、后果），帮助来访者理清拒绝他人请求所引发的情绪和行为反应。

使用的咨询技术与策略：

拒绝练习的策略：咨询师引导来访者从小事开始练习拒绝他人的请求，例如在日常生活中，可以礼貌地拒绝不必要的邀请，逐步增强自信心。
自我价值的重建：鼓励来访者关注自身的成长和学习过程，认识到在团队中的独特价值，并识别和挑战负面的自我评价。

来访者对这种方法表现出初步的理解，表示觉得这种练习可以帮助她逐步适应拒绝的感觉，并感受到心理上的轻松与解脱。

（五）咨询效果、当事人自我感悟与行动策略

咨询结束时，来访者获得的具体启发包括：

认识到拒绝并不意味着对他人的否定，反而是维护自身需求的第一步。
感受到情绪表达的重要性，以及在职场中建立健康人际关系的必要性。

针对未来的实践，咨询师建议她：

记录每天的情绪变化，尤其是在拒绝请求后的感受，来帮助她更好地理解自己的情绪。
进行自我对话练习，鼓励自己在面对拒绝时给予积极反馈，提升自我肯定能力。
学习放松技巧，如深呼吸和正念冥想，以减轻焦虑情绪，增强情绪调节能力。

（六）读者的启示与自助建议

本案例为读者提供了一些通用的心理健康建议和具体步骤：

自我觉察：记录情绪和行为反应，识别负面自动思维。
小步骤练习：从小事开始练习拒绝他人的请求，逐步建立自信。
自我肯定：建立积极的自我对话，关注自己的成长与进步。

在面对类似心理困扰时，读者可以运用上述方法进行自我调节和成长。需要注意的是，如果情绪问题持续或加重，建议及时寻求专业心理咨询或医疗机构的帮助，以获得更系统的支持与指导。