应对游戏成瘾困扰：一次认知行为取向的匿名心理咨询案例分析

（一）案例背景简介

来访者小李，男性，28岁，职场新人，目前从事IT行业的技术支持工作。小李最近经历了一段时间的困惑与焦虑，主要是因为他在玩“王者荣耀”这款游戏时，对自己提升段位的期望未能实现。这个情况持续了一个多月。小李原本希望通过游戏来提升自己的技能水平，从而增强自己的自信心，以便在找工作时能够表现得更好。然而，随着游戏时间的增加，他发现自己在时间管理上逐渐失衡，最终决定放弃游戏，但这也引发了他内心的挣扎与不安。

（二）来访者主诉的具体心理困扰或问题描述

小李面临的主要困扰包括：

对游戏的期望与现实之间的落差感到沮丧，尤其是在未能提升段位后，感到失落。
放弃玩游戏的决定导致内心的挣扎，担心失去游戏带来的放松与成就感。
对时间管理与生活规划的困惑，无法有效分配时间于工作、休闲和社交中。

这些情绪在过去一个多月内频繁出现，表现为失眠、焦虑以及对未来的迷茫。小李意识到游戏影响了他的时间管理，但仍希望通过游戏来放松。

（三）心理咨询师专业评估与问题分析

在此次咨询中，咨询师结合认知行为疗法的理论，对小李的情况进行了分析：

小李对游戏的期望反映了他对成功与成就感的渴望，这种渴望在游戏中被放大，然而现实的挫败感让他感到失落。
小李的内心挣扎源于对放弃游戏的不安，他将游戏视为逃避压力的一种方式，而放弃游戏意味着需要面对现实生活中的压力。
通过观察，小李在谈论游戏时情绪波动较大，显示出对自我价值的怀疑，这可能与他过往的成功经历和社会比较有关。

（四）单次（仅一次）心理咨询过程与具体干预技术呈现

在咨询过程中，咨询师与小李进行了以下关键互动：

咨询师首先表达了对小李分享的感谢，并肯定了他放弃游戏的决心。咨询师说：“我理解你在游戏与生活之间的挣扎，这是一种很普遍的感受。”
针对小李的期望与现实的差距，咨询师引导他探讨游戏作为放松与逃避的方式，并询问：“除了游戏，你还有其他的放松方式吗？”
在讨论放弃游戏的内心挣扎时，咨询师确认了小李的心理冲突，帮助他理解这种感受的普遍性，并讨论了放弃游戏后可能找到的其他成就感来源。

在建议与干预方法上，咨询师应用了以下策略：

时间管理与生活规划：建议小李制定每日/每周的计划，明确工作与休闲的时间分配，帮助他理清思路。
情绪调节与压力管理：鼓励小李学习压力管理技巧，如深呼吸和正念冥想，并提醒他保持积极的自我对话，增强自我肯定。

小李在咨询中表现出对这些方法的理解与接受，表示会尝试将这些策略融入到日常生活中。

（五）咨询效果、当事人自我感悟与行动策略

咨询结束时，小李获得了以下启发：

理解到游戏并不是唯一的放松方式，生活中还有许多其他活动可以带来愉悦。
认识到了自我时间管理的重要性，并愿意尝试制定计划来更好地安排工作与生活。

针对后续的自助练习，小李可以应用以下策略：

情绪记录：每天记录自己的情绪变化与触发点，帮助他更好地了解自己的情感需求。
自我对话练习：在感到焦虑或沮丧时，进行积极的自我对话，提醒自己过去的成功经验和能力。
放松技术：每天抽出时间进行深呼吸或正念冥想，帮助缓解压力。

（六）读者的启示与自助建议

本案例中传递的有价值的心理健康建议包括：

认识到游戏或其他活动的期望与现实之间可能存在差距，重要的是找到适合自己的平衡。
制定时间管理计划，以合理分配工作、休闲和社交的时间，提升生活质量。
学习并运用情绪调节技巧，如深呼吸和正念冥想，增强自我调节能力。

如果你也面临类似的困扰，建议尝试以上方法。同时，若出现强烈持续的心理困扰，请及时寻求专业心理咨询或医疗机构的帮助。