应对社交焦虑：一次认知行为取向的匿名心理咨询案例分析

（一）案例背景简介

本案例的来访者为一位35岁以上的女性，职业为粤语老师，目前在上海居住超过8年。她在教学过程中遇到的困扰逐渐影响了她的情绪和社交生活。近期，她感受到来自他人的负面评价，尤其是在商会开班时被人插嘴，导致她感到被小丑化。此外，她对一位心仪男生的关注与被忽视的情绪产生了矛盾，进一步加剧了她的焦虑感，尤其是即将到来的年会让她感到不安。她意识到自己的负面情绪，却难以摆脱这些困扰，因此主动寻求心理咨询。

（二）来访者主诉的具体心理困扰或问题描述

来访者的主要心理困扰表现为对他人议论的敏感，尤其是在教学过程中，这种感觉使她感到不快。此外，她对心仪男生的关注引发了自我怀疑和焦虑。过去近半年，这些情绪反复出现，尤其在社交场合中加重，例如在商会的开班时，来访者因被插嘴而感到尴尬和羞辱。她的自我觉察能力虽有所提高，但对负面情绪的处理依然感到无力，情绪波动影响了她的日常生活。

（三）心理咨询师专业评估与问题分析

通过咨询，心理咨询师观察到来访者的情绪困扰与其自我认知密切相关。根据认知行为理论，来访者可能存在负面的自动思维，例如“我总是被忽视”或“别人都在背后说我”。这些思维模式容易导致焦虑和自我怀疑。社交动态的压力使来访者更加关注他人的评价，进而影响到她与他人，尤其是男生之间的关系。咨询师在分析中指出，来访者需要识别这些思维并挑战其合理性，以提升自我价值感和情绪管理能力。

（四）单次心理咨询过程与具体干预技术呈现

在咨询过程中，咨询师首先建立了良好的关系，表达对来访者感受的理解。接着，咨询师运用了认知行为疗法中的ABC模型，帮助来访者识别她的情绪反应（C）与其触发事件（A）之间的关系，以及她对这些事件的信念（B）。通过这种方式，来访者开始意识到，她对社交动态的关注产生了不必要的负面情绪。咨询师鼓励她参与能带来快乐的活动，以转移注意力，并建议她尝试与心仪男生进行坦诚交流，分享自己的感受。来访者在交流中表现出渐进的觉察，初步理解了如何有效表达自己的需求。

（五）咨询效果、当事人自我感悟与行动策略

在咨询结束时，来访者表示对自己情绪的理解有了新的视角，尤其是意识到需要通过积极的自我对话来提升自我价值感。咨询师建议她进行情绪记录，记录下每次社交后的感受，并反思其合理性。同时，来访者决定尝试与男生进行一次深度的交流，分享自己的真实想法与感受。此外，咨询师还建议她参与一些兴趣小组，以扩大社交圈，并提升自我认同感。

（六）读者的启示与自助建议

本案例为那些面临类似社交焦虑或情绪困扰的人提供了有效的自助方法。首先，读者可以通过情绪记录来识别负面情绪的来源，并尝试进行自我反思，评估这些情绪的合理性。其次，建立积极的自我对话是提升自我价值感的有效策略。最后，鼓励与他人进行开放的沟通，分享自己的感受，可以帮助改善人际关系。需要注意的是，如果困扰持续或加重，建议及时寻求专业心理咨询，以获得更为系统的支持与指导。