应对高考焦虑：一次认知行为取向的匿名心理咨询案例分析

（一）案例背景简介

来访者小林，男性，18岁，目前为高三学生。小林与父母同住，生活节奏较为紧张，面临即将到来的高考。近期，由于对即将到来的考试成绩感到高度焦虑，尤其是在查分日期临近时，这种情绪愈加明显。小林主动寻求心理咨询，主要是因为他在高考中未能发挥出自己全部的实力，感到失落与焦虑，并对未来可能的最坏结果感到无从应对。

（二）来访者主诉的具体心理困扰或问题描述

小林在过去一周经历了强烈的焦虑情绪，主要表现为对高考成绩的失落感与不安。他对即将到来的查分日期感到紧张，几乎无法集中注意力于学习和日常生活中。小林初步意识到自己的焦虑情绪源自于对考试结果的不确定性，常常陷入对可能失败结果的思考中，甚至出现睡眠质量下降和食欲不振的情况。

（三）心理咨询师专业评估与问题分析

在咨询过程中，咨询师通过认知行为疗法的视角分析了小林的焦虑情绪。焦虑的根源在于不确定性与对未来的失控感，咨询师帮助小林识别情绪的来源，并引导他探讨对自身能力的认知与评估。小林逐渐认识到，考试分数并不是衡量个人能力的唯一标准，同时，咨询师确认小林对未来的担忧是正常反应，鼓励他思考可能的应对方式，以增强自我效能感。

（四）单次（仅一次）心理咨询过程与具体干预技术呈现

在咨询过程中，咨询师首先以温暖和接纳的态度表达对小林焦虑的理解，并分享自身的类似经历，以增强共鸣。接着，咨询师使用了以下几种技术：

认知重构：帮助小林识别并挑战他的负面自动思维，例如“如果我考不好，那我就一无是处”。
深呼吸与放松训练：引导小林练习深呼吸，以减轻即时的焦虑感，增强对情绪的控制能力。
自我暗示：鼓励小林进行积极的自我暗示，如“我已经尽力准备，结果不代表我的全部”。

小林在咨询中表现出渐进的觉察，对这些方法的理解和运用逐渐增强，表示愿意尝试实践这些策略来应对压力。

（五）咨询效果、当事人自我感悟与行动策略

咨询结束时，小林获得了几个具体启发：他认识到自己的焦虑情绪是可以被理解并有效管理的，同时也学会了几种放松技巧。他决定在查分前尝试进行规律的锻炼，参与自己喜欢的活动以转移注意力。此外，咨询师建议他可以进行情绪记录，记录自己的焦虑情感及其触发因素，并学习制定阶段性目标，关注过程而不是结果。

（六）读者的启示与自助建议

本案例提供了几条有实际自助价值的建议，适用于面临相似心理困扰的读者：

识别负面思维：注意自己的负面自动思维，并尝试用更积极的想法替代。
练习放松技巧：可以定期进行深呼吸、冥想等放松练习，以帮助缓解焦虑情绪。
设定阶段性目标：将大目标分解为小目标，关注过程中的努力而非最终结果，这样可以减轻心理压力。

最后，请读者注意：若经历持续且严重的心理困扰，务必及时寻求专业心理咨询师的帮助，以获得更为全面的支持和指导。